【睡眠結構與快速動眼睡眠障礙】

神經內科 / 高醫體系-葉威志醫師。收錄於本院2025年08月第25期雙月刊院訊

您是否難以入睡、淺眠或是經常覺得睡不飽嗎？睡眠是維持身心健康不可或缺的重要生理活動，但睡眠障礙卻是許多現代人的文明通病。了解睡眠結構及相關疾病，有助於早期辨識問題，尋求合適治療。

人體的睡眠週期可分為兩大階段：非快速動眼期與快速動眼期。每晚的睡眠會週期性地在這兩者之間交替進行，平均每90至110分鐘一個完整週期，一晚會有4至6個週期。

非快速動眼期可再細分為三個階段:

• N1期：入睡期，容易被喚醒。
• N2期：淺層睡眠，占總睡眠時間最多。
• N3期：深層睡眠，對身體修復與免疫系統尤為重要。

快速動眼睡眠階段（ＲＥＭ）：

大腦活動接近清醒狀態，是做夢最頻繁的時期，對情緒調節、記憶鞏固與認知功能具關鍵作用。此階段肌肉張力大幅下降，全身幾乎癱軟，防止夢境動作實際執行。

睡眠障礙種類繁多，以下是幾種常見的類型：

「快速動眼睡眠行為障礙」是一種在快速動眼期出現異常行為的睡眠障礙。原本在快速動眼睡眠期肌肉應該處於抑制狀態，但患者失去這層「保護機制」，導致夢境中的動作實際執行。其特徵包括：

1. 在睡夢中大聲說話、叫喊。
2. 做出踢腿、揮拳、跳床等激烈動作。
3. 睡眠行為常與夢境內容一致，且常為暴力場景。
4. 患者常對夢境有記憶，與其他異睡症不同。

快速動眼睡眠障礙常見於50歲以上男性，亦可能出現在年輕族群。值得注意的是，RBD常被視為神經退化性疾病（如帕金森氏症、路易氏體失智症）的早期預兆。因此若出現RBD症狀，應儘早至醫學中心進行全夜睡眠檢查確認診斷。

睡眠不僅是休息，更是大腦與身體修復的重要時段。現代人常因生活步調快速而忽視睡眠問題，若出現持續失眠、白天嗜睡或異常睡眠行為，應儘早尋求專業醫師協助。了解睡眠結構與常見疾病，有助於提高對自身健康的敏感度，促進良好的睡眠與生活品質。