【方舟養護之家-肌少症飲食衛教】

「阿公，手舉高一點！」 本院營養室的營養師與實習生 來到方舟養護之家與長輩們分享《肌少症飲食指南》 要預防肌少症的發生，除了運動以外 "飲食"更是不可忽綠的一個重點   在營養師與實習生的陪伴下 協助長輩評估自己的肌肉量 同時也分享如何透過日常的飲食 減少肌少症的問題發生   養出好肌力，我們可以做對這兩件事： 吃對：每餐一掌心蛋白質（魚、蛋、豆），多曬太陽補D。 動對：除了走路，加入深蹲或彈力帶，肌肉更精實！ 肌肉就是您的健康存摺，從今天開始儲蓄體力！ 若有任何疑問，歡迎至本院衛教室做進一步諮詢。

【乳癌篇】癌友及家屬心理支持照護指引

【一般性癌症】癌友及家屬心理支持照護指引

【出院準備銜接－PAC 照護，陪你安心走完復原路】 護理部 / 陳秋君 護理長

【出院準備銜接－PAC 照護，陪你安心走完復原路】 護理部 / 陳秋君 護理長。收錄於本院2026年04月第29期雙月刊院訊 根據衛生福利部統計資料顯示，腦血管疾病長期名列國人十大死因前列，其中腦中風更是影響深遠的重要疾病。隨著飲食西化、生活壓力增加及慢性病控制不佳，中風發生年齡亦有逐漸下降趨勢。然而，中風並非終點，而是一段復原旅程的開始。 從急性治療到功能重建—PAC 的關鍵角色 PAC（Post-Acute Care，急性後期照護）為衛生福利部推動之整合照護模式，協助病人在急性期治療穩定後，持續接受密集復健與跨專業照護，目標在於恢復功能、提升生活自理能力，並順利銜接返家生活。 本院PAC個案多由高雄醫學大學附設醫院、阮綜合醫院、小港醫院等教學醫院轉介，顯示區域醫療網絡對本院照護品質與復健能力的信任與肯定。透過醫療分級與轉銜制度，病人在急性期穩定後，由教學醫院轉入本院持續復健，形成完整的醫療照護鏈。 高雄基督教醫院PAC團隊，由本院醫師、物理治療師、職能治療師、護理師、照顧服務員、藥師、檢驗師及社工共同組成，透過跨專業會議與個別化照護計畫，依病人身體功能、生活需求與家庭支持狀況，安排最合適的復健與照護策略。 在會議室裡，團隊成員仔細討論個案進展；在樓梯間與復健室中，治療師一步步陪伴病人重新找回平衡；在病房裡，護理師與照服員協助生活起居，鼓勵病人重拾自信。復原的每一步，都是專業與陪伴交織而成的成果。出院不是結束，而是銜接的開始 除了專業醫護團隊外，本院社工師亦在PAC照護過程中扮演重要角色。對於經濟困難或照顧資源不足之家庭，社工會主動評估家庭狀況，協助申請相關補助與社會資源，並積極媒合合適之補助單位，減輕家庭經濟壓力。透過跨團隊合作，不僅讓醫療與長照無縫接軌，也讓社會資源更有效擴及真正需要的家庭，讓病人安心復原，家屬更有力量陪伴。 我們深知，真正的挑戰往往發生在「回家之後」 因此，本院強化「出院前銜接機制」，於住院第二週即啟動長照3.0銜接流程，由護理長兼個管師主責評估返家需求，提前照會居服單位，安排初步評估與服務規劃。 在病人仍住院期間，即與家屬討論：•    是否需要居家服務或復能照護•    是否需要營養照護或吞嚥訓練延續•    是否需要交通接送或喘息服務 透過完善的出院準備與衛教說明，確保出院後3日內至少一項長照服務到位，讓照顧不中斷，家屬不慌亂。 一段透過PAC復原的故事 一位由教學醫院轉介至本院的中風病人，初入院時需他人攙扶才能站立，家屬焦慮不安。經過數週PAC復健與團隊照護後，逐漸能使用助行器行走。出院前，個管師已完成長照銜接安排，確保返家後持續復能與居家支持。 出院那天，他坐在輪椅上，對團隊比出大拇指。那不只是對治療成果的肯定，更是對未來生活的信心。 陪你走完復原路 PAC照護不只是醫療服務，更是一段復原旅程的陪伴。從急性治療銜接、功能訓練，到出院後長照服務整合，我們希望讓每一位病人都能安心回家，讓每一個家庭都能更有力量面對照顧。因為我們相信，復原的路或許漫長，但只要有人同行，就能走得更穩、更遠。 高雄基督教醫院PAC照護 相關諮詢請撥打電話：07-3321111#6307、6501 / 陳護理長

【別等肚子抗議才報到！腸胃鏡檢查免驚！】 健檢中心 / 李彥毅 主任

【別等肚子抗議才報到！腸胃鏡檢查免驚！】  健檢中心 / 李彥毅 主任。收錄於本院2026年04月第29期雙月刊院訊 民眾時常詢問何時需要接受「大腸鏡」及「胃鏡」檢查？根據台灣癌症基金會的資料，大腸癌及胃癌是台灣發生率極高的癌症，及早篩檢癌前病變並進行瘜肉切除能顯著減少癌症發生的機會。 一般來說，40至50歲以上無症狀的患者、大腸癌或瘜肉家族史的人，建議定期接受專科醫師諮詢以及「大腸鏡」檢查。其次是排便異常的民眾，例如：慢性便秘或長期腹瀉，大便變細、時常有黏液便，糞便潛血檢查呈現陽性，都應該接受大腸鏡檢查。民眾若是常吃燒烤油炸、甜食飲料、紅肉及加工食品，或是長期抽菸的人 ，由於是瘜肉生成的高風險族群，都應該考慮「大腸鏡」檢查，以便及早篩檢癌前病變。「大腸鏡」檢查感覺像肚子脹氣、想上廁所，這是因為在檢查過程需腸道充氣以看清病灶，這時候只要深呼吸、腹部放鬆，不要憋氣用力，配合醫師調整，就能順利完成檢查。　　 若有胃癌家族史、長期胃痛、胃脹、消化不良、慢性嘔吐，或是解黑便、吐血、嘔吐物帶血、吞嚥困難或疼痛、胃食道逆流多年的族群，則建議接受「胃鏡」檢查。做「胃鏡」類似吞比較大顆的藥丸，喉嚨會有異物感，執行過程中會噴局部麻醉藥，只要放鬆喉嚨、練習「用嘴吐氣」，口水則讓它自然流出，不要用力吞嚥以避免嗆咳，檢查過程就可以在幾分鐘之內順利完成。　　 不管是「大腸鏡」還是「胃鏡」檢查,對現在生活忙碌、步調節奏快,常有胃痛或消化不良的民眾來說,定期接受腸胃鏡檢查不只是早期「發現病灶」,也能同時對病灶採檢化驗,更能切除瘜肉以阻斷大腸癌的生成,具有「診斷兼治療」的雙重效益。 如有相關健康檢查需求，歡迎致電健檢中心諮詢 07-3321111#6105、6107 將有專人為您量身打造，適合您的健檢方案

【殺菌防癌：幽門螺旋桿菌之防治】 胃腸肝膽科 / 林典慶 醫師

【殺菌防癌：幽門螺旋桿菌之防治】 胃腸肝膽科 / 林典慶 醫師 。收錄於本院2026年04月第29期雙月刊院訊 國民健康署從115年元旦開始推動「胃幽門螺旋桿菌」糞便抗原篩檢，提供45歲至74歲民眾一生一次免費檢查，檢驗出陽性表示目前胃中帶有幽門螺旋桿菌，應接受除菌治療。在台灣，從施打人類乳突病毒疫苗以避免子宮頸癌產生，到根除C型肝炎病毒以減少肝癌發生，使用除去致癌病原菌的方式來避免相關癌變，早已行之有年。　　 幽門螺旋桿菌已證實是胃部的重要致病菌，其感染所導致的胃部黏膜病變是胃癌的重要成因。根據台灣消化系醫學會出版的「胃幽門螺旋桿菌篩檢指引」，根除幽門螺旋桿菌被視為防治胃癌的有效方法。目前，指引中建議第一線使用四合一藥物治療，治療約需兩週抗生素療程。藉由短期抗生素療程除去幽門螺旋桿菌，以達到長期防治胃癌的目標，是符合成本效益的最佳方案。　　 高雄基督教醫院配合國健署辦理「胃幽門螺旋桿菌」糞便抗原篩檢，許多高風險患者也同時接受本院胃鏡檢查，並且檢查出胃潰瘍(圖A和B)，或甚至胃部腫瘤(圖C)。建議符合篩檢條件的民眾，盡速接受國健署胃幽門螺旋桿菌糞便抗原篩檢，及胃癌高風險族群定期接受胃鏡檢查，以維護自身健康。 圖A.72歲女性篩檢陽性，自述無明顯腹部不適，但胃竇存有明顯胃潰瘍；圖B.在特殊鏡頭下，針對胃潰瘍予以切片並送病理檢驗；圖C.62歲女性篩檢陽性，自述健康，但胃鏡篩檢發現腫瘤。

【從長照2.0到3.0—制度升級，讓照顧者也被接住】 A級社區整合型服務中心 / 郭杏秋 個管組長

【從長照2.0到3.0—制度升級，讓照顧者也被接住】 A級社區整合型服務中心 / 郭杏秋 個管組長 。收錄於本院2026年02月第28期雙月刊院訊 隨著臺灣正式邁入超高齡社會，長期照顧服務所面對的挑戰，已不再只是「服務夠不夠」，而是「照顧能不能跟上生活的節奏」。因此，現行的長照2.0，正逐步朝向以「健康老化、在地安老、安寧善終」為核心精神的長照3.0發展。　 長照2.0建立了社區整體照顧服務體系，透過 A、B、C 級單位分工合作，協助失能者在社區中獲得居家服務、專業服務、喘息服務及社區支持，讓許多家庭在照顧壓力最沉重時，能找到必要的協助。然而，在實務現場也逐漸發現，不少家庭在真正「符合服務資格」之前，其實早已承受長時間的照顧負荷。　 「其實，我們早就很累了，只是不知道能不能用長照。」這樣的聲音，正是長照3.0希望回應的現場經驗。長照3.0並非推翻既有制度，而是讓照顧更早介入、距離更近，也不中斷。其中一項重要特色，便是「10 分鐘照顧圈」的概念，透過社區資源盤點與整合，讓長者在住家周邊，就能連結到所需的照顧與支持服務，真正落實在地安老。　 此外，長照3.0也強化「醫療與長照的無縫接軌」。特別是在住院與出院階段，透過醫院端與社區整合型服務中心（A單位）的提早合作，讓急性後期照護（PAC）與後續長照服務能順利銜接，使家庭不必在出院後才手忙腳亂地重新安排照顧。　 在服務對象與照顧能量上，長照3.0進一步擴大納入年輕型失智者，並強化中重度照顧與夜間、緊急服務，同時透過政府與民眾共同分擔住院看護費用的機制，減輕家庭在關鍵時刻的經濟壓力。 「最累的，常常不是長輩，而是那個一直撐著的家屬。」因此，長照3.0明確將「家屬喘息」視為照顧體系不可或缺的一環，透過多元喘息服務與社區支持，讓照顧者得以適度休息，避免長期勞累而影響身心健康。　 同時，長照3.0也導入居家智慧輔具與智慧照顧科技，提升照顧安全與效率，並落實安寧善終理念，針對特定族群提供政府支持的一次性預立醫療照護諮商（ACP），協助民眾提早思考與表達醫療選擇。　 在這樣的發展脈絡下，社區整合型服務中心（A單位）的角色，也逐漸從單純的服務轉介，走向整合與長期陪伴。高雄基督教醫院社區整合型服務中心，將持續串聯醫療、長照與社區資源，讓照顧真正走進生活圈，陪伴長者與家庭安心走過每一段照顧歷程。

【歡喜迎新年，健康少負擔】 營養室 / 盧瑾慕 營養師

【歡喜迎新年，健康少負擔】 營養室 / 盧瑾慕 營養師。收錄於本院2026年02月第28期雙月刊院訊 農曆春節將至，在年節假期中，全家相聚在一起過節、吃團圓飯是一件幸福又開心的事。滿桌美食佳餚總是讓人難以抗拒，在歡樂氛圍的烘托下，常會不自覺的飲食過量，除了攝取了超標的熱量會讓體重失控之外，本身有三高疾病的民眾，還會導致疾病控制不佳，年後回診報告上出現一堆紅字。 因此我們可以學習以下幾個飲食原則:１．全榖多選擇原態：全穀雜糧類建議每餐以1.5個拳頭大小的份量為基準，建議選擇富含維生素、礦物質及膳食纖維等原態的食物，如糙米、芋頭、南瓜、山藥等，而年菜中常見的米糕、炸芋球等，通常額外添加許多油脂和糖製作，建議酌量攝取。２．蔬菜比例要增加：火鍋、湯品內，建議可加入茼蒿、高麗菜、香菇、金針菇，肉品則可加入燙熟的芥菜、花椰菜、青江菜盤飾，不但可以增加膳食纖維，且可以增加飽足感。３．豆魚蛋肉少加工：建議每餐大約1掌心大小，以天然原型食材取代高熱量、高鹽、高油之肉類加工製品，例如獅子頭、臘肉、香腸等，食材選擇上，建議以脂肪含量較低的　蝦、海參、花枝、牛腱肉、雞肉等，取代蹄膀、東坡肉等。４．水果每餐拳頭大：每餐水果攝取量大約1個拳頭大，建議以當季新鮮水果（如柑橘、小番茄、葡萄、蓮霧、草莓）取代過年常吃的果乾、水果軟糖等零食。５．堅果種子要適量：大家過年期間常會吃著花生、瓜子、開心果等配著電視，一口接一口，不知不覺就吃掉一整罐，但堅果種子雖富含維生素、礦物質但其實它屬於油脂類，建議一天吃大約一份(1湯匙免洗湯匙)的量即可，避免攝取大量的油脂類。６．飲料酒飲要控制：以多喝水或無糖飲料為主，在聚餐的歡樂氣氛下，總免不了會有喝酒　　的時機，每日男生不超過兩份、女生不超過一份酒精(一份約360c.c.啤酒)，加些水、冰塊稀釋，可以降低攝取過量酒精的風險。 以上幾種方法只要掌握，也可以運用在日常飲食中，除此之外也建議大家可以利用春節期間，相約親朋好友出外走春、拜年，利用散步或是騎腳踏車等，增加身體活動量，並能消耗多餘的熱量，才能在年節後，維持身體的健康。

【左流右新守健康　雙重防護過好冬】 家醫科 / 高醫體系-戴書郁 醫師

【左流右新守健康　雙重防護過好冬】 家醫科 / 高醫體系-戴書郁 醫師。收錄於本院2025年12月第27期雙月刊院訊 隨著氣溫逐漸轉涼，秋冬季節正是流行性感冒與新冠病毒活躍的時期。近年國內外都觀察到流感與COVID-19（新冠肺炎）可能同時流行的情形，因此疾病管制署今年特別推動「左流右新 健康安心」政策，鼓勵民眾同時接種流感疫苗與新冠疫苗，以獲得雙重保護。 一、什麼是「左流右新」？「左流右新」意指「左手接種流感疫苗、右手接種新冠疫苗」，讓民眾一次完成兩種防護。今年公費疫苗自 10 月 1 日起開放第一階段對象，包括65歲以上長者、學齡前幼兒、孕婦、醫事及防疫人員及慢性病患者等；自 11 月 1 日起，50至64歲的成人亦可免費接種。政府並結合社區、診所及合約院所，提供更便利的接種服務，讓大家能輕鬆完成防疫準備。 二、流感與新冠　症狀相似但不可輕忽流感是由A型或B型流感病毒引起，潛伏期約 1～4 天，常突然出現高燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉痠痛及全身倦怠等症狀。部分患者可能伴隨頭痛、噁心或腹瀉。流感與新冠初期表現相似，但流感發病較急、退燒快；新冠則較易出現嗅味覺喪失。若無法判別，可由醫師安排快篩或PCR檢測。需特別提醒的是，高齡者、慢性病患與孕婦若感染流感，較容易出現肺炎、心肌炎或呼吸衰竭等併發症，因此預防重於治療。 三、接種疫苗　最有效的防護疫苗仍是預防重症與併發症的最有效方法。流感病毒每年都可能變異，世界衛生組織會根據流行趨勢更新疫苗株，因此建議民眾每年接種一次。疾管署強調，同時接種流感與新冠疫苗安全無虞，不會增加副作用，也不會降低免疫效果。若您符合接種資格，建議一次完成「左流右新」雙重防護，不僅省時方便，也可減少多次往返醫療院所的感染風險。 四、良好生活習慣仍是關鍵                        除了接種疫苗，日常防護也很重要：• 勤洗手、戴口罩：在人多或密閉空間中仍應保持防護。• 規律作息與均衡飲食：維持免疫力是預防疾病的根本。• 注意環境通風與清潔：避免病毒於室內累積。• 出現症狀及早就醫：有高燒、肌肉痠痛、呼吸困難或意識不清等症狀者，應盡快就醫。 五、醫師的叮嚀面對即將到來的流感季與可能的新冠流行，請及早行動。接種「左流右新」兩種疫苗，不僅保護自己，也守護家人與社區安全。若您對疫苗接種時機、藥物使用或慢性病控制有疑問，歡迎於門診與醫師討論，讓我們一起用行動守護健康，安心迎接每一個冬天。

【認識胸痛與冠狀動脈疾病風險】 心臟內科 / 高醫體系-潘軒逸 醫師

【認識胸痛與冠狀動脈疾病風險】 心臟內科 / 高醫體系-潘軒逸 醫師。收錄於本院2025年12月第27期雙月刊院訊 胸口不舒服、緊繃或壓迫感是很常見的症狀，但並非每一次胸痛都代表心臟出問題。有時只是肌肉、胃食道或焦慮造成，但若是冠狀動脈狹窄，胸痛的特徵會比較明顯。典型的冠狀動脈狹窄相關的胸痛會要滿足以下三個條件(約20–30%病人符合):   １、前胸區域或頸部、下顎、肩膀、手臂出現壓迫、緊繃或不適感  ２、通常在勞動或運動後誘發  ３、可在休息或服用硝酸鹽藥物（如硝化甘油）後5分鐘內緩解。 有些人會有非典型症狀(如:喘、噁心、頭暈或極度疲倦等)，特別是在糖尿病、老年或是女性族群中容易出現非典型症狀。 即使沒有胸痛，也可能是冠狀動脈疾病的高風險者。我們可以利用風險評估工具來了解自己的10年罹病機率。根據台灣金山社區心血管世代研究(簡稱:TwCCCC)研究，針對年紀40到75歲的族群由年齡、性別、收縮壓、有無吸菸、低密度膽固醇、高密度膽固醇和BMI指數來綜合計算出10年的冠狀動脈疾病的風險(已確診的動脈粥樣硬化性心血管疾病、慢性發炎性疾病、糖尿病、慢性腎臟病(腎絲球過濾率 eGFR < 60 mL/min/1.73 m２)，或有早發性心肌梗塞的家族病史者屬於「已知高風險族群」，不需再用此公式評估)。而計算出來的冠狀動脈疾病風險又可以細分為低度風險、邊緣風險、中度風險和高度風險，中度風險以上者建議進一步接受醫師評估或進行非侵入性冠狀動脈檢查(如運動心電圖、心臟超音波或冠狀動脈電腦斷層)。