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【帕金森氏症的復健運動都在做什麼？】 復健中心 / 詹喻婷組長
【帕金森氏症的復健運動都在做什麼？】 復健中心 / 詹喻婷組長。收錄於本院2024年12月第21期雙月刊院訊 帕金森氏症為一神經退化性疾病，已知被帕金森氏症困擾的名人包含李泰祥、拳王阿里、麥克阿瑟將軍、美國總統杜魯門、前教宗若望．保祿二世等；作為三大神經退化性疾病之一，「運動」是已知有效延緩失能的療方式。但是網路上、坊間各式不同的運動方式，到底哪個才是對的呢？ 帕金森氏症個案常出現的動作困難，大多會出現「行動遲緩」、「肌肉僵硬」、「姿勢不穩」等，進一步造成跌倒風險增加、運動能力下降、外出意願低落…進而進入了退化的惡性循環。很多時候，疾病尚未進展至中後期，但失能已經提早到來。 其實，通過完整的運動設計，包含肌力訓練、拉筋伸展、協調訓練、本體覺訓練、平衡訓練、動作計畫等訓練，皆能有效維持甚至改善個案肢體的功能表現。單一、不適合的運動方式，反而可能造成其他的不適。 臨床上遇到過認真運動的個案，做了大量的肌力訓練，但缺乏正確的延展拉筋，導致肌肉彈性不足、緊繃疼痛；以及獨居長輩為了安全，動作愈來愈小，肢體僵硬導致全身痠痛。經過治療人員個別化評估、運動處方設計介入、居家活動指導，依照個案回饋調整治療方案，無論是疼痛、運動表現，都獲得顯著的改善。面對帕金森氏症，我們無法阻止疾病發生，但藉由正確評估協助，疾病也無法阻止我們追求喜樂與生活品質！ ▲ 帕金斯森氏症個案復健
【基因檢測】 檢驗室 / 賴怡靜 醫檢師
【基因檢測】 檢驗室 / 賴怡靜醫檢師。收錄於本院2024年12月第21期雙月刊院訊 您聽過基因檢測嗎？會好奇這是什麼嗎？又為什麼要做這項檢查呢？ 什麼是基因(Gene)? 基因是攜帶遺傳信息的基本功能單位，人體中大約有2萬~2萬5千個基因，這些基因決定了你的膚色、身高、外貌，甚至是一些基因的變異點，會讓你更容易喝醉酒，或容易罹患某些疾病。 什麼是基因檢測(Genetic Test)及次世代基因定序(Next Generation Sequencing, NGS)? 基因檢測是一種對DNA進行檢測的技術，通常是採集血液、口腔黏膜細胞或其他細胞，藉由專業設備對細胞中的DNA分子信息做分析，通過基因晶片技術或超高通量SNP分型技術，讓人們能瞭解自己的基因資訊。但因為基因檢測過程耗費時間長且成本高，近年來隨著分子生物技術發展，已可大幅縮短檢測時間及減少相關費用，稱之為次世代基因定序。 基因檢測應用： 1. 新生兒遺傳性疾病:如唐氏症，聽力受損…等。 2. 家族性遺傳疾病:如乳癌(與BRCA基因相關) 、阿茲海默症(與apoE基因相關)，通常建議家 中、個人有相關病史的人可以接受檢測。 3. 提供精準治療與用藥建議：特定的疾病治療藥物（如癲癇、特定癌症等）可透過基因檢 測，幫助醫師更精準提供用藥與治療建議，並減少不必要的嘗試與副作用，以達到精準 醫療的目的。健保局也在113年5月1日起實施次世代基因定序檢測（Next Generation Sequencing, NGS），且有納入部分健保給付，包含14大類實體腫瘤(大腸直腸癌、攝護 腺癌、三陰性乳癌…等)，5大類血液腫瘤(急性骨髓性白血病、淋巴癌…等)。 為什麼要做基因檢測? 基因檢測的重要意義在於，盡早發現基因缺陷，提早預防，阻止或減緩疾病的發生。 目前高雄基督教醫院提供12項自費疾病次世代基因定序 地中海貧血、阿茲海默症(失智症)、帕金森氏症、遺傳性腦中風風險評估、酒精代謝功能低下風險評估、咖啡因代謝功能低下風險評估、葉酸代謝功能低下風險評估高、原發性乳糖不耐症風險評估、心臟血管疾病風險評估、遺傳性血栓好發症分子檢測、麥麩/麵筋不耐症風險評估、僵直性脊椎炎風險評估。 做了檢查之後，然後呢? 基因檢測結果不代表疾病診斷，僅能作為風險參考依據，不是說有這個基因就一定會得到相關疾病，最重要的還是找出適合的生活飲食建議，增加肌力訓練，有氧運動，保持好心情，以及充足的睡眠，這些才是維持健康的不二法門。
【高基守護您的健康，糖尿病健康促進機構】 衛教室 / 林櫻麗衛教師
【高基守護您的健康，糖尿病健康促進機構】 衛教室 / 林櫻麗衛教師。收錄於本院2024年10月第20期雙月刊院訊 國人因為飲食習慣的改變許多慢性病提早出現，其中「糖尿病」這個疾病大家一定不陌生。糖尿病是複雜的慢性代謝性疾病，若沒有好好控制血糖，將引起全身性不可逆的大、小血管及神經等病變，產生中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死等併發症。所以，糖尿病的照護，需要透過專業訓練的醫療團隊，包括不同專科別的醫師、護理衛教師、營養師等來協助病患控制糖尿病。 衛生福利部國民健康署為提供糖尿病患優質的團隊照護，積極推動醫療院所加入「糖尿病健康促進機構」，建立機構審查機制，針對申請加入「糖尿病健康促進機構」的醫療院所依硬體設備、人員配置、照護品質、高危險群健康促進及病友團體運作等項目進行嚴謹的把關。 本院提升糖尿病照護品質在盧介祥院長的推動下，於108年1月1日申請加入「糖尿病健康促進機構」以「病人為中心，家庭為單位」人性化來照護本院糖尿病病患，透過醫療院所糖尿病照護團隊，對病人定期的追蹤管理照護，協助病患規律就醫與自我居家健康管理的觀念來控制血糖與減少併發症發生。 在衛教團隊的努力下，本院各項糖尿病照護評比均受到高雄市政府衛生局的肯定，每年均獲頒「糖尿病防治照護績優獎與品質標竿獎」，病患的健康放心交給衛教團隊，讓我們一起共同守護在高基看診的糖尿病病患！
【高血壓需要吃藥嗎？】 家醫科 / 王道仁醫師
【高血壓需要吃藥嗎？】 家醫科 / 王道仁醫師。收錄於本院2024年08月第19期雙月刊院訊 研究顯示血壓120/80以上就可能對身體有不良影響，因此120/80以上稱為高血壓前期，必須開始注意血壓，140/90以上的血壓則是高血壓。健康的老化不會有高血壓，因此年紀大血壓高仍然是不正常的，必須控制血壓。 高血壓的症狀不見得有頭痛或脖子緊，大部分高血壓病人甚至完全沒有不舒服，高血壓沒有不舒服卻會慢慢的對身體產生傷害，因此是隱形的殺手。 高血壓就是血管內壓力高於正常，長期下來會對全身血管產生壓力，讓血管生病導致容易阻塞，在腦部可能引起中風，在腎臟可能引起洗腎，在心臟可能引起心肌梗塞。而心臟為了打出高血壓也必須用更大的力氣，久而久之可能引起心臟衰竭。因此血壓如果沒有控制，對全身身體都會造成傷害。高血壓的用藥其實就是為了保養身體，保護身體不受到高血壓的傷害，因此高血壓不吃藥才會對身體不好。高血壓用藥都設計得很溫和，適合長期服用保養身體，因此吃多並不會影響身體。 有高血壓的人最好要常量血壓，才知道自己血壓控制的情形，若常高於140/90應該門診追蹤，考慮用藥。另外建議每年最好有健康檢查，確定是否有高血糖或高血脂的情形，及早發現及早控制更能保護身體。聖經上說：「喜樂的心乃是良藥；憂傷的靈使骨枯乾。」血壓確實受心情影響，鼓勵大家放輕鬆過生活，常保快樂的心情，好好控制血壓，就不用擔心！
【認識年輕型腦中風】 神經內科 / 鐘紀培醫師
【認識年輕型腦中風】 神經內科 / 鐘紀培醫師。收錄於本院2024年08月第19期雙月刊院訊 年輕型腦中風是指18到50歲的年輕人中風，近年逐漸增加。不像高齡者的腦中風危險因子為年長、高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動、吸菸等。年輕型腦中風常有高比例的罕見疾病，例如高同半胱胺酸血症(HYPERHOMOCYSTEINEMIA)及高安氏血管炎。例如：38歲男性，突然右上下肢體無力，檢測其同半胱胺酸高達27.88，高於正常值(5~15umole/L)，特別給予葉酸治療。42歲男性半年前在家突然右肢體無力並有失語，頸部超音波疑似高安氏血管炎，罕見的頸動脈、主動脈、肺動脈等大血管發炎造成血管狹窄。 此外，最新研究發現帶陰電性脂蛋白亞群L5、H5、V5，可能更能促進動脈粥樣硬化，或許更精準預測腦血管及心血管疾病。 年輕朋友如突然有臉口歪斜(Face)，手腳麻木無力(Arm)，口齒不清(Speech)，有可能腦中風症狀，要爭取時間(Time)送醫檢查治療，若能4.5小時內給予血栓溶解劑，接續評估機械取栓的機會，將可有效減少腦中風導致的殘障後遺症，發病6個月是復健的黃金時期，恢復最快，積極配合復健專業治療計畫，或可重拾日常生活功能。 年輕型腦中風患者的危險因子，需多考慮罕見疾病，血液罕病，心臟疾病，頸動脈異常等，對症下藥，才會獲得最佳治療。
【我有退化性關節炎嗎?】 復健中心/李家煒 物理治療師
【我有退化性關節炎嗎?】 復健中心/李家煒 物理治療師。收錄於本院2024年06月第18期雙月刊院訊 衛福部調查數據顯示,國人膝關節退化盛行率達15%,58歲以上成年人每5人就有1人關節退化,70歲以上更高達80%。 造成膝蓋骨關節炎的原因 年齡:隨著年齢增長、骨質、肌肉等組織流失以及軟骨的修復能力變低,導致膝關節支撐力變差與發炎情況增加。 體重過重:過胖會增加膝蓋承重壓力,加速膝軟骨耗損。美國研究發現1/4的關節炎與肥胖有關,超重者比標準體重者罹退化性關節炎機率高出4-5倍。 反覆性傷害:特定職業或運動員反覆性對膝關節施壓,也會增加退化性關節炎的風險。 姿勢不良:翹二郎腿與站三七步,等不良姿勢會增加膝關節壓力。 好發族群:55歲以上的女性較易產生膝蓋骨關節炎。 膝蓋骨關節炎的症狀 過度活動會引起疼痛,疼痛通常會在休息時暫時好轉。 膝關節活動功能受限。 關節活動時發出霹啪聲、咯吱聲、嘎嘎聲等。 肌肉無力,關節結構變得不穩定。 早上起來後膝蓋感到僵硬,活動後會有所緩解。 衛教運動
【勞工巡迴健康檢查】 健檢中心/李彥毅 主任
【勞工巡迴健康檢查】 健檢中心/李彥毅 主任。收錄於本院2024年04月第17期雙月刊院訊 員工是企業的重要資產,擁有健康的員工,才能夠為企業帶來更好的未來。現代人經常為了經濟忙碌於工作,卻往住忽略了身體的負荷,如果員工因為工作太忙而忽略照顧身體,導致花費更多金錢就醫,甚至是造成工作上的損失,那真是得不償失。 因此企業提供員工定期健康檢查就非常重要,固定用一筆小費用,確認員工身體健康狀況,也能夠及早發現隱藏性的疾病,避免小病變大病,反而需要花費更多金錢或企業成本進行醫療。 為了讓企業更完善的照顧勞工朋友們,本院提供了不同型態及方案的巡迴健康檢查,可配合個人或是企業的需求,進行巡迴健檢的安排規劃,藉由健康檢查達到預防與篩檢疾病的目的,更是提升員工向心力及企業發展動能。 能夠執行巡迴健康檢查的醫院,必須經由中央衛生主管機關認可,並在政府規定與限制相關條件下,執行巡迴健檢的檢查內容。並由核可醫院指派專業醫護人員,進到企業廠區或公司對勞工進行健康檢查,醫護人員團隊則必須是取得「勞工體格檢查資格」的醫師、護理師、放射師及醫檢師來協助健檢。 一般常見的檢查內容有:身高體檢、視力、血壓、抽血驗尿、X光等。檢測完成後,由醫師針對各項報告及異常進行分析,後續將體檢報告提供給受檢者保存,受檢員工若察覺身體有異樣,也可至本院回診就醫照護,及早發現,及早治療,避免病情惡化。 目前高雄基督教醫院的巡迴體檢模式,除了法規項目外,亦針對不同行業的屬性擬定客製化健康檢查項目,高基健檢中心秉持著優質的服務態度,提供最適合的健康檢查專案與優良檢測品質,照顧員工健康,幫助企業永續發展。 本院提供各項精準式的健康檢查專案,包含 本院使用伊克希曼健康管理系統,檢驗數據直接連結轉檔,報告準確高規格。建議可先致電諮詢,以最平價的方案找出隱藏的疾患。 把握健康,定期健檢,高基關心您健檢中心諮詢專線:07-3321111#6105
【流行性感冒及感冒Q&A】 家醫科/王道仁醫師
【流行性感冒及感冒Q&A】 家醫科/王道仁醫師。收錄於本院2024年04月第17期雙月刊院訊 Q:流行性感冒及感冒如何傳染?A:透過吸入感染患者咳嗽打噴嚏的飛沫,或是摸到沾有感染患者口鼻分泌物的東西,然後再摸自己的眼、鼻、口。 Q:如何預防得到流行性感冒及感冒?A:1. 勤用肥皂或酒精洗手液洗手,避免用手接觸眼、鼻、口。2.照顧有咳嗽打噴嚏鼻塞等症狀的家人朋友時,應戴一般口罩,加強洗手。口罩沾濕時,應更换口罩。3. 和有咳嗽打噴嚏等症狀者交談時,儘可能保持2公尺以上距離。4.接種流感疫苗可减低得到流感的機會,雖並非百分之百預防,但也有幫助,且萬一得到症狀也會較輕微。 Q:流行性感冒及感冒有治療的藥物嗎?A:只有流行性感冒才有特效藥,但只有重症才會使用。其他藥物多為症狀治療。 Q:感冒症狀為何藥越吃越嚴重?A:感冒或流行性感冒初期症狀較不明顯,隨後會逐漸加重,有時先流鼻水轉為咳嗽,有時先咳嗽轉為流鼻水,這些屬於感冒本身的病程發展,不用擔心。但若出現發燒三天以上、意識混亂或走路會喘、呼吸困難等情形,則要考慮是否併發肺炎、鼻竇炎、中耳炎等,此時必須儘快就醫。 Q:流行性感冒及感冒大概幾天才會好?A:看嚴重度,多半三五天之内就會改善,最長不應該超過兩週。超過兩週的感冒必須考慮是否有併發症,應考慮就醫。 Q:流行性感冒及感冒打針或打點滴會快一點好嗎?A:打針也是症狀控制,並不會影響流行性感冒或感冒好起來的時間。和吃藥比起來,打針效果較快較強,但持續時間和吃藥差不多,最多維持一天,也較容易產生副作用,因此若無需要應避免打針。 Q:感冒到最後剩下咳嗽,咳兩三個禮拜需要就醫嗎?A:若感冒完常常咳比較久,有可能是氣道較為過敏,若咳嗽症狀持續慢慢轉好,可以不用擔心。但若一直咳嗽並且未改善,應考慮就醫照胸部X光或看是否有其他併發症。 ※ 若您有上述感冒症狀,請至本院門診諮詢。※
【眼部疾病的預防與保健】 眼科/林師賢醫師
【眼部疾病的預防與保健】 眼科/林師賢醫師。收錄於本院2024年04月第17期雙月刊院訊 常常聽到有人說「眼睛是靈魂之窗」所以這次要幫助大家了解,常見的眼部問題和症狀有哪些! 預防勝於治療,除了適度休息外,吃對食物也能保養眼睛喔! 想知道更多資訊,邀請大家一起來聽聽林師賢主任的精關分享! ※如有相關問題諮詢,請致電本院眼科門診※
【春節飲食該注意什麼呢?】 腸胃肝膽科/袁嘉明醫師
【春節飲食該注意什麼呢?】 腸胃肝膽科/袁嘉明醫師。收錄於本院2024年02月第16期雙月刊院訊 農歷春節將至,愉快迎接新的一年同時,也別忘了注意自己的健康。農歷年圍爐傳統年菜,常見以油炸、油煎、糖醋、勾芡或醬汁等烹調方式,加上大魚大肉、少蔬果的特點,容易在不知不覺中攝取過多熱量,造成體重上升、肥胖等問題。因此,不論是在家團圓或到外面餐廳圍爐用餐,年節飲食應以「少油、少糖、少鹽、多纖」為四個原則為主,避免春節過後造成身體負擔。 春節飲食應注意:1.三餐飲食有規律,因不規律飲食會打亂了胃腸道的正常的生理節奏,使胃腸不適應而造成消化功能紊亂。另外,春節聚餐易暴飲暴食,因此切記自我節制、適量飲食。2.春節期間飲食常常肉類和油炸食品過多,而活動量減少。因此應注意平衡膳食,儘量多吃清淡的食物,以減少脂肪的堆積。3.要節制吃零食的數量。4.酒及飲料要適量。 另外,慢性病患在春節期間除了規律服服藥,飲食控管也不能停,避免年後回診病情惡化。適時增加身體活動量,消耗多餘的熱量,把握年節飲食及生活原則,健康過好年!